Публикации

📢4 - 10 декабря - Неделя профилактики потребления никотинсодержащей продукции.

Всем давно известно, что курение сигарет вредит нашему здоровью. 🚬

Однако, в последнее время особенно активно, производители вейпов продвигают свою продукцию как безопасную, безникотиновую альтернативу сигаретам, предлагая курильщикам переходить на пар. Вместо полного отказа от вредной привычки, населению предлагается новая зависимость - вейпы, в т.ч. со вкусом фруктов и конфет.

На самом деле вейпы не только вредят здоровью, поскольку, используемые в них ароматизаторы, опасны для лёгких человека (они могут вызывать воспаления бронхов и лёгких, повреждения лёгочной ткани), но и способствуют развитию никотиновой зависимости у детей и молодёжи — тех, кто никогда не притрагивался к сигаретам, тем более, что продукция со сладким вкусом фруктов и конфет кажется им безопасной.

📢4 - 10 декабря - Неделя профилактики потребления никотинсодержащей продукции.

👭Редкий родитель пожелает плохого здоровья своему ребенку и скажет: «Да, я хочу, чтобы мой ребенок курил», а если такой и найдется, то это повод усомниться в психическом здоровье родителя и его адекватности.

Между тем, количество курящих родителей высоко, а исследования, направленные на выявление связи между курением родителей и близких родственников с курением ребенка, говорят о том, что существуют биологические предпосылки возникновения табачной зависимости и возможности наследственной передачи.

Начало курения, прежде всего, связано с окружением, в то время как переход от эпизодического к систематическому курению определяется биологическими и генетическими факторами. Иными словами для того, чтобы ребенок не начинал пробовать, важно создать определенные здоровые средовые условия, а для того, чтобы не продолжил — самим не курить.

Однако каким бы ни был мотив, по которому ребенок взял в руки сигарету, самая главная причина курения детей — это курение взрослых членов его семьи. Половина детей-курильщиков растет в семьях, где один из родителей или оба родителя курят. Именно по этой причине эти самые родители не могут привести своему ребенку убедительные доводы против курения. Такие родители вынуждены либо смотреть на курение ребенка сквозь пальцы, либо запрещать его под угрозой какого-либо наказания.

Последний метод совершенно неэффективен, так как запретный плод наиболее сладок и ребенок начинает курить украдкой, получая от этого еще большее наслаждение, чем раньше, то есть привязываться к курению еще сильнее.

Курящие родители — это не просто плохой пример детям. Курящие родители превращают своих детей в пассивных курильщиков, нанося немалый вред их здоровью. У детей чаще обычного наблюдаются заболевания органов дыхания, а вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, раздражают слизистые оболочки глаз, носа, полости рта, гортани. У детей ухудшается самочувствие, появляются частые головные боли, нарушается сон. А спустя время эти дети становятся заядлыми курильщиками.

Установлено, что число курящих в ближайшем окружении ребенка прямо связано с развитием у него «поведения курильщика». Курение для них — атрибут взрослого человека. Родители сами закрепляют это мнение, когда говорят: «Папа курит, а тебе — нельзя, ты еще маленький». На самом деле они дают разрешение своему ребенку курить, как только он станет взрослым. А «взрослыми» дети начинают себя чувствовать в 5–7 лет, и первые попытки закурить начинаются в этом возрасте.

Безопасного уровня воздействия на человека вторичного табачного дыма не существует. Ни вентиляция, ни фильтры, даже вместе взятые, не могут снизить воздействие дыма внутри помещений до уровней, которые считаются допустимыми.

Курение не является естественной потребностью организма, как, например, еда, вода или сон. И хотя человек сам выбирает: курить или не курить, но свобода выбора не дает курильщику права травить окружающих.

Право дышать чистым воздухом, свободным, в том числе и от табака, заслуживают все люди – от мала до велика, в любом месте и в любое время года!

📢11 - 17 декабря - Неделя ответственного отношения к здоровью.

Существует три принципа ответственного отношения к здоровью:

1. Соблюдение здорового образа жизни – отказ от вредных привычек, здоровое питание и физическая активность.

👨‍🚀💤Необходимым элементом здорового образа жизни любого человека является рациональный режим труда и отдыха. Полноценный сон должен составлять не менее 7-8 часов в сутки. При правильном и строго соблюдаемом режиме вырабатывается четкий и необходимый ритм функционирования организма, что создает оптимальные условия для работы и отдыха и тем самым способствует укреплению здоровья.

🍏🥑🥦Немаловажным для нашего здоровья является рациональное питание. Советует употреблять как можно меньше транс-жирных кислот и поваренной соли, употреблять не менее 400 граммов овощей и фруктов ежедневно, не забывать о клетчатке, предпочтительно от цельнозерновых продуктов. Сократить или полностью отказаться от употребления сигарет и алкогольных напитков.

🚴‍♂🏊‍♂🧘‍♂Избегайте малоподвижного образа жизни - ежедневно проходите 4-6 километров пешком. Регулярная физическая нагрузка снижает риск возникновения многих опасных заболеваний: ожирения, артериальной гипертонии, инсульта и депрессии.

2. Мониторинг собственного здоровья – прохождение профосмотров и диспансеризации и как результат этого обследования - своевременное обращение к врачу. Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии. Особенно актуально в настоящее время это относится к онкологическим заболеваниям, к сожалению, рост которых наблюдается в последнее время. Диспансеризация позволит сохранить и укрепить здоровье, а при необходимости своевременно провести дополнительное обследование и лечение.

Профилактический медицинский осмотр проводится с 18 лет ежегодно.

❗Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года для лиц от 18 до 39 лет, а с 40 лет ежегодно.

Объем и характер комплексного обследования зависят от пола и возраста человека.

3. Ответственное использование лекарств, правильное хранение и употребление медицинских препаратов.

💊Количество рекламы фармацевтических препаратов по телевидению просто зашкаливает. Порой довольно серьезные препараты преподносятся маркетологами, как обыденные продукты, которые можно купить в магазине и сразу же употребить. В животе шум и гам – принимай ты знаешь сам, что нужно принимать, ведь этой рекламе уже много-много лет. Но далеко не все лекарственные препараты так безопасны, как вам кажется. Даже бездумный прием витаминов может привести к весьма существенным проблемам со здоровьем.

💸В итоге: люди либо просто купируют боль, не выясняя её первопричину. Либо самолечение приводит к тому, что человек потратит кучу денег на разрекламированные препараты и все равно обратиться с жалобами к врачу.

‼Уважаемые подписчики, запомните: о дозе лекарства, особенностях применения данного препарата, а также о возможных побочных явлениях лекарства даст правильную информацию только лечащий врач. Хотя бы раз в год делайте ревизию в своей домашней аптечке и выбрасывайте просроченные лекарства. И да, йод тоже портится. Вреда от просроченного йода не будет, но и пользы тоже.

🙏Берегите себя, внимательно относитесь к своему здоровью!

📢Коклюш. Часть 1.
Возбудитель: Bordetella pertussis (бактерии Борде-Жонгу)

Источник заражения: больной человек или носитель.
Вероятность заражения восприимчивого лица при контакте с больным 80-100%.

Во внешней среде микробы коклюша, бактерии Борде-Жонгу, не стойки, поэтому передается заболевание только при тесном контакте воздушно-капельным путем: чтобы заразиться, с больным надо поиграть или пообщаться.
Нельзя «подхватить» коклюш, просто проходя по улице мимо источника инфекции.
При кашле, чиханье, крике, разговоре брызги слюны, содержащие заразное начало, попадают на слизистую оболочку здоровых людей и заражают.

Как говорят в Азии, коклюш — это 100-дневный кашель, так как коклюш имеет длительное течение, то есть это очень длительный кашель.

✨КАК РАЗВИВАЕТСЯ БОЛЕЗНЬ❓

Бактерии Борде-Жонгу проникают в организм через верхние дыхательные пути. Там они проникают в клетки эпителия бронхов. Сильнее поражены мелкие бронхи и бронхиолы: там возникают очаги некроза (отмирание). Раздражение с рецепторов в дыхательных путях передается на центр кашля в мозг.
Токсины, выделяемые в кровь микробами коклюша, тоже раздражают кашлевой центр в продолговатом мозгу.
Постепенно формируется очаг доминантного возбуждения (как при эпилепсии).
Иммунная система борется с бактериями и через короткое время их в организме уже не остается, но кашлевой центр (очаг) остается в активном состоянии, возбужденным и клиника коклюша продолжается.

✨ЗАБОЛЕВАНИЕ ДЕЛЯТ НА НЕСКОЛЬКО ПЕРИОДОВ:
💥инкубационный;
💥катаральный период;
💥спазматический период;
💥разрешение.

Длительность каждого периода различная, зависит от возраста больного и тяжести коклюша.
Инкубационный период:
5-21 день, в среднем, 7-10.

✨СТАДИИ БОЛЕЗНИ:

✅Катаральная стадия: 7-10 дней, насморк, слезотечение, сухой кашель, невысокая лихорадка (необязательно).
Все это очень напоминает ОРВИ.

— В случае с ОРВИ и бронхитом кашель имеет закономерную динамику. Он сначала сухой и резкий, потом переходит во влажный. Со временем эпизоды кашля становятся реже. Далее влажное разовое откашливание может длиться до 3 недель.❗ Кашель при коклюше у детей только нарастает. Он никогда не уходит и не улучшается, доходит до мучительных сильных приступов. Спутать его с чем-то еще невозможно.
Часто родители обращаются после 10 дня болезни. И когда начались такие приступы, воздействовать на них практически невозможно, их нельзя остановить и вылечить каким-то сиропом или таблеткой.

❗Если есть основания подозревать заражение коклюшем ребенка (близкий контакт с больным, эпидемия в группе детского сада), можно сдать посев во время инкубационного периода, диагностировать коклюш и принимать антибиотики, когда бактерии Борде-Жонгу еще в организме. Это будет эффективно, тяжесть заболевания значительно снизится.

✅ Период спазматического кашля: приступы кашля, сопровождающиеся репризами – это спазматический вдох, похожий на крик петуха.
Он специфический: когда ребенок делает вдох, на выдохе идет несколько сильных кашлевых толчков, а следующий за этим вдох сопровождается «петушиным криком». Со стороны кажется, что ребёнок задыхается от кашля. Кашлевых толчков становиться все больше, ребенок уже и вдохнуть не успевает.

Приступ длится 5-7 минут, заканчивается отхождением вязкой стекловидной мокроты постепенно или часто рвотой.

Кашель настолько интенсивный, что у детей могут болеть мышцы пресса, надрывается уздечка языка, возможно кровоизлияние в склеру.

❗У МАЛЕНЬКИХ ДЕТЕЙ КОКЛЮШ ОСОБЕННО ОПАСЕН.

☑ Особенно для детей до 1 года❗

Нет полноценной клинической картины, приступы кашля короче, реприз нет, но после приступа возможна остановка дыхания (апноэ) на 5-20 секунд.
Между приступами общее состояние ребенка может не меняться, они хорошо себя чувствуют, играют.

Так как кашель при коклюше возникает из-за активации кашлевого центра, раздражение других центров головного мозга может спровоцировать приступ, а увлечение чем-то снимает доминантное раздражение и уменьшает вероятность приступа кашля.

❗Нужно ребенка чем-нибудь занять. Любые сильные и положительные эмоциональные нагрузки могут способствовать более быстрому выздоровлению.

‼‼ЧТО ПРОВОЦИРУЕТ ПРИСТУПЫ: громкие звуки, негативные эмоции, испуг, яркий свет. Но приступы могут возникать и без видимой причины.

✅Период разрешения.
Количество приступов снижается, сами приступы укорачиваются. «Коклюшный» кашель постепенно сменяется обыкновенным, который продолжается еще около двух недель.

Так как кашлевой центр раздражен, возобновление характерного кашля возможно при любой простуде. Это не возвращение коклюша, а реакция выздоровевшего, но не восстановившегося организма на новый раздражитель.
Длится этот период до 3х недель, после чего кашель становится не таким мучительным, приступы становятся все реже и реже.

До полного выздоровления проходит 3-6 месяцев. Любое ОРВИ в этот период, а бывает и гораздо дольше, сопровождается коклюшным кашлем.
⠀
✨ОСОБЕННОСТИ:
💥 груднички: могут совсем не кашлять, а болезнь проявляется затруднённым дыханием и апноэ
💥 взрослые: могут болеть коклюшем стерто, выглядит это как навязчивый сухой кашель, не проходящий несколько месяцев

📢❗Коклюш. Часть 2.

✨ДИАГНОСТИКА КОКЛЮША. КАКАЯ❓

✅Клиническая картина настолько явная, что диагноз очевиден. В мире диагноз ,,коклюш” можно поставить клинически, в России врач обязан его подтвердить лабораторно.

✅ПЦР диагностика.

Берут мазок из носоглотки. Исследование может быть сделано не позднее 3 недели болезни, готовность через 1-2 дня. Но много как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов, так как их достоверность зависит, в том числе, и от техники взятия материала, поэтому оцениваются вместе с клинической картиной.

✅ Клинический анализ крови: характерен лейкоцитоз с лимфоцитозом, возможно увеличение эозинофилов. Но может быть и нормальный анализ крови.

✅Посев из носоглотки на коклюшную палочку труден технически, долгое ожидание , примерно 10 дней. Результат анализа к этому моменту будет уже неактуален.

✅Антитела к коклюшной палочке (серологический метод) информативны у не привитых, и то не всегда, не всегда позволяет однозначно оценить результат. У привитых требуется контроль через 2 недели. Это долго и опять же не будет иметь значения для назначения лечения

✅Рентгенограмма для исключения пневмонии

❗Если кашель длится более 3 недель, ПЦР с посевом будут уже отрицательны. Пока будем разбираться с антителами, пройдет еще 2 недели, ребенок начнет поправляться, а заниматься профилактикой у контактных будет уже поздно.

‼ВАЖНО: больной перестанет выделять палочку через 3 недели без антибиотиков, и через 5 дней — с антибиотиком (если он назначен в первые 3 недели)

☑Если пациент уже в стадии спастического кашля, то антибиотик ему не поможет. Но поскольку он является источником инфекции, то антибиотик будет нужен.

☑Если все таки выявлена коклюшная палочка до начала спастического кашля, есть шанс, назначив антибактериальное лечение, заметно облегчить эти приступы. Чаще это случается если есть факт контакта с больным коклюшем.

✨КАК ЛЕЧИТЬ❓

1) Госпитализация детей до 1 года , а иногда и до 2 лет жизни .

2) Антибиотики – только при длительности заболевания меньше 3 недель, потом неактуально.

Препараты выбора- макролиды

Назначение антибиотиков в приступный период никак не облегчит кашель, их задача – сделать ребёнка незаразным для окружающих.

3) Противокашлевые препараты практически неэффективны

4) Ингаляции Беродуала и Пульмикорта- недостаточная эффективность

5) Возможно назначение противосудорожных препаратов (приступы кашля расцениваются, как эквивалент судорог)

✨КАК МОЖНО ПОМОЧЬ❓

– регулярные проветривания, прогулки

–комфортная обстановка

- питьевой режим, больше жидкости

–неяркий свет

– дробное питание малыми порциями

- регулярная влажная уборка, без использования средств с резким запахом.

На настоящий момент лечить развившийся коклюш не получается, не умеем, нет отработанных эффективных схем лечения. Время оказывается одним из главных факторов на пути к выздоровлению. Нужно время и терпение.

✨КАКОЙ ИММУНИТЕТ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЁННОГО КОКЛЮША❓

Иммунитет не стойкий, начинает угасать через 2-3 года, через 5 лет титры антител уже не являются защитными.

✨ЧТО С ВАКЦИНАЦИЕЙ❓

После перенесённого коклюша не делается только цельноклеточная АКДС, бесклеточные вакцины (Инфанрикс, Пентаксим) делать можно.

❗Детям из группы
риска, находившимся в контакте с больными, показано назначение антибиотиков- это с большой долей вероятности может предотвратить заболевание.

✔✔ГРУППЫ РИСКА:

– не привитые

– не полностью привитые

– все члены семьи заболевшего, беременные
в 3м триместре (при заболевании могут стать источником заражения новорождённого),
люди, имеющие тесный контакт с детьми 1го года жизни, иммунодефицитные состояния.